De zorg aan mensen met een verstandelijke handicap ontwikkelt zich van geïnstitutionaliseerde, aanbodgerichte zorg naar gedeïnstitutionaliseerde, vraaggerichte ondersteuning. Doel van beleidsmakers is om mensen met een handicap de gelegenheid te bieden optimaal te participeren in de samenleving en zoveel mogelijk zelf kunnen bepalen hoe hun leven eruit ziet.

• Hoe wordt er aangekeken tegen zelfbeschikking en eigen verantwoordelijkheid van personen met een verstandelijke handicap?
• Van welke morele dilemma's is er sprake?

Dilemma van werkers: enerzijds het moeten geven van ruimte aan de zelfbeschikking van de cliënt en anderzijds het behoud van betrokkenheid en deskundigheid als professionele begeleider.

Een tweede aandachtspunt betreft de rol van de samenleving: enerzijds het belang van deelname aan `gewone` activiteiten en voorzieningen en anderzijds de vraag in hoeverre van de samenleving verwacht mag worden dat zij de bijbehorende taken op zich neemt.